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居民医疗保险报销比例全国都一样吗;医保卡异地报销比例和当地一样吗

2024-09-18 16:10 分类:医疗纠纷 阅读:
 

医保卡异地报销比例和当地一样吗 (一)

医保卡异地报销比例和当地一样吗

优质回答报销比例一样,但起付线不一样。如果是急诊,可以不用在当地报备。非急诊的必须报备,否则不能异地报销以及回医保归属地报销。 在异地就医时,报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销,以就医的城市当地报销范围为准。

拓展资料

异地就医一般有以下几种长期在异地居住的就医、转诊异地医院的就医和异地出行临时的就医。前两种情况就医报销比例按照看病地点来结算,与本地有可能不同,需要具体考虑看病地点的医保报销政策。对于第三种来说,如果是急诊,很多城市目前都支持“先救治,后报销”,但是报销比例会有所降低。需要注意的是在境外就医不能享受基本医保报销。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的。

(二)应当由第三人负担的。

(三)应当由公共卫生负担的。

(四)在境外就医的。

异地就医医保报销流程如下:

1.参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销;

2.对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机:构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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